[정의]

경기도 용인 주민의 신체적·정신적 건강을 유지 및 증진하기 위해 행해지는 제반 활동.

[개설]

보건의료는 크게 공적 영역과 민간 영역으로 나뉜다. 공적 영역은 중앙 정부나 지방자치 단체가 중심이 되며 보건소를 중심으로 한 공중 보건과 보건 사업이 여기에 해당한다. 민간 영역은 사설 의료 기관이 주가 되며 대학 병원과 의원을 비롯한 의료 기관들이 여기에 해당한다. 하지만 보건의료는 공공성이 강조된다는 점에서 공적 영역의 보건의료가 기본이라고 할 수 있다.

[보건의료 기관 현황]

1985년 용인시에는 모두 50개의 보건의료 기관이 있었으며 1990년에 이르러 77개소로 늘어났다. 이후 1995년 114개소, 2000년 302개소, 그리고 2005년 현재 639개소에 이를 정도로 비약적으로 증가하였다. 이 같은 보건의료 기관 수의 증가는 용인시의 팽창, 즉 인구 증가와 더불어 이루어진 것이다.

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보건의료 기관 현황

[공중 보건의료 현황]

1. 보건소

2006년 현재 용인시에는 3개의 보건소, 즉 처인구 보건소, 기흥구 보건소, 그리고 수지구 보건소가 운영 중에 있다. 보건소는 1차 의료 기관으로서 무료 또는 저렴한 비용으로 의료 서비스를 제공함으로써 일반 주민 및 의료 소외 계층의 진료와 감염병 발생을 예방하고 있다.

보건소의 조직은 보건소장 아래 보건행정, 예방의약, 건강증진, 지역보건, 의료검사 등 5개 담당으로 구성되어 있다. 그러나 처인구 보건소에는 보건기획 부서가 별도로 편성되어 용인시 전체의 보건 사업과 시책을 기획·총괄하고 있다.

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보건소 진료 현황

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보건소 예산 현황

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보건소 인력 현황

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보건소 의료 장비 현황

보건소는 산하에 별도의 조직으로 보건 지소나 보건 진료소를 두기도 한다. 2006년 현재 3개의 용인시 보건소도 산하에 보건 지소나 보건 진료소를 두고 있다. 처인구 보건소는 각각 7개의 보건 지소와 보건 진료소를 두고 있다. 그리고 기흥구 보건소는 보건 지소 없이 2개의 보건 진료소를 두고 있으며 수지구 보건소도 보건 지소 없이 1개의 보건 진료소를 두고 있다.

2. 공중 보건

감염병의 발생 빈도가 전반적인 감소 추세에 있기는 하나 장티푸스·세균성 이질·콜레라 등 수인성 감염병과 음식물 매개 질환은 잔존하고 있다. 그리고 해외여행 자유화와 소득 수준 향상에 따른 해외 여행객의 증가로 콜레라 등 급성 감염병의 국내 유입이 증가하고 있으며 사스(SARS)와 조류 독감 등 신종 감염병도 발생하고 있다. 이에 보건소는 감염병의 확산을 차단할 수 있는 적극적인 방책과 신속한 역학 조사 및 방역 조치를 취할 것을 요구받고 있다.

1) 방역 사업

용인시는 2003년부터 전문성을 지닌 민간 소독업자에게 위탁하여 분무 소독과 연막 소독을 병행, 실시하고 있다. 2006년 현재 방역 기동반을 편성, 운영하고 있으며 하절기 방역 비상근무도 실시하고 있다.

방역 기동반은 1개 반 6명(의사, 간호사, 세균 검사 요원, 소독 요원, 행정 요원, 운전 요원)으로 편성한다. 임무는 환자 발생 즉시 원인 규명을 위한 역학 조사를 실시함은 물론, 확진 및 의심 환자 관리와 세균 검사, 방역 소독 등을 실시하며 질병 예방과 확산 방지를 위한 홍보도 실시한다.

하절기 방역 비상근무는 감염병 발생 및 기후 변동에 따라 필요시에 방역 비상근무 시간을 조정하는 것이다. 기간은 매년 5월 1일부터 10월 31일까지 6개월간이다. 그러나 사스와 조류 독감 등 지속적인 감시 체계가 요구되는 질환 유행 시에는 연중 실시된다.

2) 법정 감염병 관리

용인시는 2006년 현재 질병 정보 모니터망을 구축 및 운영하고 있으며 감염병 보균자 색출 업무도 실시하고 있다. 질병 정보 모니터망은 각종 감염병의 연도별, 지역별, 계절별 발생 양상 등을 신속히 파악 및 분석함은 물론, 감염병 환자를 조기에 발견하고 신속한 조치를 취할 수 있도록 하기 위하여 병의원 등을 대상으로 질병 정보 모니터망을 지정, 운영하는 것이다.

모니터 운영 전담 요원은 병의원, 약국, 산업체 보건 관리자(집단 급식 시설), 사회복지 시설, 집단 급식 시설이 있는 각 급 학교 양호 교사 등으로 지정하고 있다. 이들의 주요 업무로는 감염병 예방을 위한 주민 계몽, 감염병 환자 발견·신고, 가검물 채취 및 인적 사항·유행 상태 파악 등이다. 한편, 감염병 보균자 색출 업무는 식품을 취급하는 식품 조리업, 집단 급식소 종사자 등에 대한 보균 검사와 해외의 콜레라 위험 지역에서 오는 입국자 등에 대한 보균 검사를 실시하는 것이다.

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감염병 보균자 색출 업무 현황

3) 감염병 질환별 관리

감염병 질환별 관리는 크게 세 부분, 즉 결핵 관리와 성병 관리, 한센병 관리로 이루어져 있다. 결핵 관리로는 예방 접종, X-선 검진, 객담 검사, 결핵 환자 및 가족에 대한 보건 교육, 결핵 환자 등록 관리(결핵환자에 대한 지속적인 투약 및 검진 등) 등이 실시되고 있다.

성병 관리로는 위생 분야 종사자에 대한 정기 검진과 내소환자에 대한 관리가 실시되고 있다. 한센병 관리는 한센병 환자의 조기 발견 및 전파 방지를 목적으로 하며 여기에는 피부 질환자에 대한 무료 치료 및 검진, 한센병 발병 시 해당 환자에 대한 지속적인 등록, 관리 등이 포함된다.

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결핵 관리 현황

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성병 관리 현황

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한센병 관리 현황

4) 예방 접종 사업

예방 접종 사업에는 예방 접종을 최적기에 실시할 수 있도록 하는 홍보 안내 업무와 부작용 방지를 위한 약품 관리, 그리고 예방 접종 전후 주의 사항 교육 등이 있다.

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예방 접종 사업 현황

3. 보건 사업

용인시는 보건소와 공중 보건 외에도 보건의료 시책의 일환으로 다양한 보건 사업을 실시하고 있다. 용인시가 2006년 현재 실시 중인 보건 사업은 크게 10가지가 있다. 건강 생활 실천 사업, 한방 건강 증진 사업, 치매 예방 사업, 65세 이상 노인에 대한 진료비·약제비 지원 사업, 방문 보건 사업, 만성 질환자 관리 사업, 정신 보건 사업, 구강보건센터 운영, 모자 보건 사업, 그리고 희귀 난치성·소아 백혈병 지원 사업이 그것이다.

건강 생활 실천 사업은 지역 주민의 건강 생활 실천, 건강 위해 요인 감소 및 건강 증진 프로그램을 종합적으로 운영하는 사업이다. 구체적으로는 영양 개선 사업, 금연 클리닉, 운동 클리닉, 절주 사업 등이 있다. 한방 건강 증진 사업은 의료 취약 계층 노인 및 청소년에게 포괄적인 한방 보건의료 서비스를 제공하는 사업이다.

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건강 생활 실천 사업 현황

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한방 건강 증진 사업 현황

치매 예방 사업은 인구 고령화시대의 도래로 치매에 의한 사회·경제적 비용이 급증함에 따라 이 문제를 최소화하고자 실시하는 사업이다. 65세 이상 노인에 대한 진료비·약제비 지원 사업은 65세 이상 노인의 만성 질환 치유에 도움을 주기위한 무료 진료의 실시와 고혈압 및 당뇨 등 만성 질환 관련 약제의 본인 부담금을 지원하는 사업이다.

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치매 예방 사업 현황

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65세 이상 노인에 대한 진료비·약제비 지원 사업 현황

방문 보건 사업은 건강 문제를 가진 가구를 발견하여 가족 단위로 포괄적인 보건 의료 서비스를 제공함으로써 가족의 자가 관리 능력을 배양하는 사업이다. 만성 질환자 관리 사업은 고혈압과 당뇨병을 예방·관리하는 사업이다.

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방문 보건 사업 현황

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만성 질환자 관리 사업 현황

정신 보건 사업은 정신 질환을 예방하고 정신 질환자를 조기에 발견·치료하는 데 목적이 있다. 이를 위해 용인시는 기흥구 보건소 내에 정신 보건 센터를 설치·운영하고 있으며 그 외에도 정신 보건 시설의 각종 프로그램 및 재활 훈련을 지원하고 있다.

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정신 보건 사업 추진 실적

구강 보건 센터 운영 사업은 구강 건강 수준을 유지·증진시키고 일생동안 건강한 치아로 즐거운 생활을 영위할 수 있도록 하는 것이다. 구강 보건 센터에서는 지역 주민이 올바른 구강 건강 생활을 실천할 수 있도록 교육과 홍보에 주력하고 있다.

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구강 보건 센터 운영 현황

모자 보건 사업은 임산부 관리와 영유아 관리로 나뉜다. 임산부 관리는 임산부의 산전·산후 관리 및 건강 검진을 실시하여 기형아 출산을 방지하고 모성의 건강을 증진하는 데 목적이 있다. 영유아 관리는 성장 단계별로 직정한 시기에 보건 지도 및 의료 서비스를 제공하여 영유아의 건강을 확보하는 데 목적이 있다.

희귀 난치성·소아 백혈병 지원 사업은 난치성 환아를 위한 사업이다. 평생 동안 지속적인 치료를 요하는 저소득 가정의 환아들(혈우병 등 89개 희귀 난치성 질환자 및 소아 백혈병)에게 의료비를 지원함으로써 환아와 그 가족의 사회 경제적·심리적 안녕을 도모하는 사업이다.

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모자 보건 사업의 임산부 관리 현황

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모자 보건 사업의 영유아 관리 현황

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희귀 난치성·소아백혈병 지원 사업 현황

[의의와 평가]

인구의 고령화가 급속히 진전되고 생활수준이 크게 향상되면서 건강의 유지 및 증진에 대한 시민들의 욕구가 나날이 높아지고, 다양화되고 있다. 따라서 과거와는 다른 보건의료 서비스 체계의 커다란 변화가 요구되고 있다. 특히 전통적인 단순 진료 기능을 넘어서 예방적 차원의 건강 증진 사업의 다양화와 내실화가 절실히 요구된다. 즉 질병의 사후 관리에 치중하던 종래의 사후약방문식 보건의료 정책에서 탈피하여 질병 예방·건강 증진이라는 패러다임에 입각한 사전적·적극적 보건의료 정책의 수립이 요구된다.